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Devenir à 5 ans des anciens grands prématurés |
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 Chaque année en France, 10 000 grands prématurés naissent avant 33 semaines de grossesse. Grâce aux progrès de la prise en charge en obstétrique et en néonatologie, leur survie a augmenté. Cependant, peu de recherches ont été réalisées, en France, sur leur devenir, et peu d’études de grande ampleur existent au niveau international. C’est pourquoi une équipe dirigée par Béatrice Larroque (unité Inserm 149, Paris) a lancé, en 1997, une grande étude intitulée EPIPAGE (Enquête épidémiologique sur les petits âges gestationnels). Les enfants nés, en 1997, entre 22 et 32 semaines d’âge gestationnel ont été suivis dans neuf régions, en parallèle avec un groupe de référence d’enfants nés à terme (39-40 semaines). À l’âge de 5 ans, 9 % des enfants grands prématurés souffraient d’une paralysie cérébrale diagnostiquée ; 32 % avaient un score cognitif inférieur à 85, et 12 % un score inférieur à 70 (contre 12 % et 3 %, respectivement, dans le groupe de référence). Les déficiences motrices et cognitives diminuent avec l’augmentation de l’âge gestationnel. La prévention de la prématurité et un suivi adapté pour prendre en charge les déficiences sont donc des objectifs importants des soins périnatals.
Larroque B, et al. The Lancet 2008, 371 : 813-20 |
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